申告書記入例
市県民税・国民健康保険税等申告書の主な項目の記入例を掲載しています。ご自身の状況に合わせて、参考にしてください。
基本項目(住所・氏名・生年月日など)
申告書の表面上段には、氏名などを記入する欄があります。
それぞれ以下の内容を記入します。
- 住所:令和8年度の申告の場合、令和8年1月1日の大野城市の住所
- 氏名、生年月日、電話番号、世帯主名と続柄、マイナンバー
収入なし
前年に収入がなかった人、収入が遺族年金・障害年金及び雇用保険のみだった人は、裏面の下段「カ その他」の該当する項目に記入してください。
(表面)

(裏面)
源泉徴収票(給与)に所得控除(医療費控除など)を追加
勤務先から渡された源泉徴収票(給与)の内容に医療費控除などの所得控除を追加する人は、表面の上段「給与収入欄」と追加する所得控除の欄に記入してください。
また、添付資料として、源泉徴収票と所得控除の根拠資料(医療費控除の明細書、納付額通知書など)を同封してください。医療費控除の明細書がない場合は、医療費控除を受けることができません。
(表面)

(裏面)

(添付資料例)

源泉徴収票(公的年金等)に所得控除(医療費控除など)を追加
日本年金機構等から送付された源泉徴収票(公的年金等)の内容に医療費控除などの所得控除を追加する人は、表面の上段「公的年金等収入欄」と追加する所得控除の欄に記入してください。
また、添付資料として、源泉徴収票と所得控除の根拠資料(医療費控除の明細書、納付額通知書など)を同封してください。医療費控除の明細書がない場合は、医療費控除を受けることができません。
(表面)

(裏面)

(添付資料例)

各種様式
市県民税・国民健康保険税等の申告書(PDF:2.05メガバイト) 
市県民税・国民健康保険税等の申告書(分離課税用)(PDF:944.6キロバイト) 
医療費控除の明細書(PDF:1.28メガバイト) 