02-02.医療費支給申請書 最終更新日:2025年12月12日 (ID:6994) 印刷 担当課 国保年金課医療担当 内容 子ども医療・重度障がい者医療・ひとり親家庭等医療における医療証交付前受診、県外受診や他公費併用などで医療証が医療機関窓口で使えない場合に、医療費の払い戻しを郵送で申請するとき 備考 医療機関の領収書(原本)と一緒に郵送してください。 各項目の詳しい内容については、次の関連リンクのページを見てください。 注:自己負担額が2万円を超えている場合は、療養費支給証明書についても確認してください。 関連ファイル 子ども医療費支給申請書(PDF:4.1キロバイト) 重度障がい者医療費支給申請書(PDF:91.8キロバイト) ひとり親家庭等医療費支給申請書(PDF:4.8キロバイト)