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大野城市

委任状の記載例

更新日:2019年6月14日

委任状(例) 

 

  • これは、住民票などを申請するときの委任状の記載例です。印鑑登録などの場合は様式が異なります。
  • 記載例を参考に、本人がペンまたはボールペンで記入してください。
  • 用紙は、便せんなどを利用してください。
  • 住民票の場合は、本籍・続柄の必要の有無を書いてください。
  • 法人の場合は、会社名、会社の印鑑による委任状が必要です。
  • 申請には、委任を受ける人の本人確認書類が必要です。
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このページに関する問い合わせ先

市民生活部 総合窓口センター 受付・サービス担当
電話:092-580-1842
ファクス:092-501-7948
場所:本館1階

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