医療関係書類送付先変更申請書(公費医療) 最終更新日:2026年8月14日 (ID:8031) 印刷 担当課国保年金課医療担当内容子ども医療・重度障がい者医療・ひとり親家庭等医療について、医療証等の書類の送付先を住所以外の場所に変更したいとき(入院や施設入所、書類管理が困難な場合等)または変更を解除したいときに、郵送で申請するとき備考受給者の医療証のコピー、申請者の顔写真付き本人確認書類(マイナンバーカード、自動車運転免許証等)のコピーを添付してください。各医療制度の詳しい内容については、次の関連リンクのページを見てください。 関連ファイル 医療関係書類送付先変更申請書(PDF:121キロバイト) 記載例(医療関係書類送付先変更申請書)(PDF:139キロバイト) 関連リンク子ども医療費支給制度重度障がい者医療費支給制度ひとり親家庭等医療費支給制度