02-06.医療関係書類送付先変更申請書 最終更新日:2025年12月12日 (ID:8031) 印刷 担当課 国保年金課医療担当 内容 子ども医療・重度障がい者医療・ひとり親家庭等医療について、医療証等の書類の送付先を住所以外の場所に変更したいとき(入院や施設入所、書類管理が困難な場合等)または変更を解除したいときに、郵送で申請するとき 備考 受給者の医療証のコピー、申請者の顔写真付き本人確認書類(マイナンバーカード、自動車運転免許証等)のコピーを添付してください。各医療制度の詳しい内容については、次の関連リンクのページを見てください。 関連ファイル 医療関係書類送付先変更申請書(PDF:121キロバイト) 記載例(医療関係書類送付先変更申請書)(PDF:139キロバイト)