高額療養費支給申請書(国民健康保険) 最終更新日:2024年12月2日 (ID:5925) 印刷 担当課:国保年金課国保年金担当 内容:国民健康保険の加入者が、同じ病院で一定額以上の医療費を支払ったとき、高額療養費を支給 備考:高額療養費の申請は月ごとです。職場の健康保険に加入している人は勤め先でお尋ねください。 関連ファイル 高額療養費支給申請書(国民健康保険)(PDF:92.6キロバイト) 高額療養費支給申請書兼同意書(国民健康保険)(PDF:100.8キロバイト)