関係法規・様式／様式集 最終更新日：2025年4月7日 （ID:5105） 印刷 ページ内目次 第一部 入札関連の書類（工事・測量設計委託・役務・物品）第二部 契約関連の書類第三部 契約時及び工事期間中に担当課に提出する書類第四部 竣工時に担当課に提出第五部 竣工時に財政課に提出（現金、小切手、銀行保証の場合）第六部 履行実績証明願お問い合わせ先 第一部 入札関連の書類（工事・測量設計委託・役務・物品） 入札書（入札通知時に配布している様式を使ってください。） 委任状（入札通知時に配布している様式を使ってください。） 質疑書（入札通知時に配布している様式を使ってください。） 辞退届（入札通知時に配布している様式を使ってください。） 違約金に関する特約条項（PDF：116.8キロバイト） 入札心得書（PDF：15キロバイト） 建設リサイクル法第13条に基づく書面 別紙2-1、2-2、2-3（土木工事）（PDF：83.5キロバイト） 建設リサイクル法第13条に基づく書面 別紙2-1、2-2、2-3（土木工事）（エクセル：35キロバイト） 別紙2-1、2-2、2-3（新築工事）（PDF：129.9キロバイト） 別紙2-1、2-2、2-3（新築工事）（エクセル：32キロバイト） 別紙2-1、2-2、2-3（解体工事）（PDF：83.4キロバイト） 別紙2-1、2-2、2-3（解体工事）（エクセル：35キロバイト） 同等品（物品）承認申請書（入札通知時に配布している様式をお使いください。） 第二部 契約関連の書類 工事 工事請負契約約款（PDF：494.1キロバイト） 違約金に関する特約条項（PDF：116.8キロバイト） 建設リサイクル法第13条に基づく書面（別紙1）：土木工事（PDF:54KB（PDF：53.8キロバイト） ） 建設リサイクル法第13条に基づく書面（別紙1）：土木工事（エクセル：17.5キロバイト） 建設リサイクル法第13条に基づく書面（別紙1）：新築工事（PDF：53.3キロバイト） 建設リサイクル法第13条に基づく書面（別紙1）：新築工事（エクセル：17.5キロバイト） 建設リサイクル法第13条に基づく書面（別紙1）：解体工事（PDF：54.7キロバイト） 建設リサイクル法第13条に基づく書面（別紙1）：解体工事（エクセル：17.5キロバイト） 委託・役務 委託契約約款（PDF：211.7キロバイト） 違約金に関する特約条項（PDF：116.8キロバイト） 物品 物品購入契約約款（PDF：227キロバイト） 違約金に関する特約条項（PDF：116.8キロバイト） 第三部 契約時及び工事期間中に担当課に提出する書類 工事 着手届（PDF：4.2キロバイト） 着手届（ワード：29.5キロバイト） 工程表（PDF：2.8キロバイト） 工程表 （エクセル：38キロバイト） 工事打合せ簿（PDF：22.8キロバイト） 工事打合せ簿（エクセル：19.6キロバイト） 建設業退職金共済組合掛金収納報告書（PDF：5.1キロバイト） 建設業退職金共済組合掛金収納報告書（エクセル：37キロバイト） 施工体制台帳、施工体系図等（国土交通省ホームページへリンクします。） 再生資源利用（促進）計画書（国土交通省ホームページへリンクします。） 分別解体等の計画書（別紙4）（PDF：22.2キロバイト） 分別解体等の計画書（別紙4）（ワード：99.5キロバイト） 中間前金払請求書（PDF：2.5キロバイト） 中間前金払請求書（エクセル：32.5キロバイト） 工事履行報告書（PDF：47キロバイト） 工事履行報告書（エクセル：34キロバイト） 契約期間延長申請書（PDF：3キロバイト） 契約期間延長申請書（エクセル：42.5キロバイト） 部分使用同意書（PDF：2.8キロバイト） 部分使用同意書（エクセル：41.5キロバイト） 契約履行不能届（PDF：3キロバイト） 契約履行不能届（エクセル：30.5キロバイト） 現場代理人兼務申請書（PDF：7.1キロバイト） 現場代理人兼務申請書（ワード：96キロバイト） 現場代理人・主任技術者選任（変更）届（PDF：48.9キロバイト） 現場代理人・主任技術者選任（変更）届（エクセル：40キロバイト） 委託・役務 着手届（PDF：4.2キロバイト） 着手届（ワード：29.5キロバイト） 工程表 （PDF：2.8キロバイト） 工程表（エクセル：38キロバイト） 技術者選任通知書（委託）（PDF：6.1キロバイト） 技術者選任通知書（委託）（エクセル：50キロバイト） 協議録（PDF：3.1キロバイト） 協議録（エクセル：42.5キロバイト） 個人情報の取扱いのある業務：委託先における個人情報の取扱状況チェックリスト（令和7年3月31日以前締結分）（エクセル：49.3キロバイト） 個人情報の取扱いのある業務：委託先における個人情報の取扱状況チェックリスト（令和7年4月1日以降締結分）（エクセル：49.6キロバイト） 物品 着手届（PDF：4.2キロバイト） 着手届（ワード：29.5キロバイト） 工程表（PDF：2.8キロバイト） 工程表（エクセル：38キロバイト） 協議録（PDF：3.1キロバイト） 協議録（エクセル：42.5キロバイト） 個人情報の取扱いのある業務：委託先における個人情報の取扱状況チェックリスト（令和7年3月31日以前締結分）（エクセル：49.3キロバイト） 個人情報の取扱いのある業務：委託先における個人情報の取扱状況チェックリスト（令和7年4月1日以降締結分）（エクセル：49.6キロバイト） 第四部 竣工時に担当課に提出 引渡書（PDF：3.4キロバイト） 引渡書（ワード：27.5キロバイト） 完成届（PDF：4.3キロバイト） 完成届（エクセル：20.3キロバイト） 再資源化等報告書（別紙6）（PDF：4.3キロバイト） 再資源化等報告書（別紙6）（ワード：30.5キロバイト） 再生資源利用（促進）実施書（国土交通省ホームページ）（外部サイトへリンクします。） 第五部 竣工時に財政課に提出（現金、小切手、銀行保証の場合） 契約保証金の還付請求に必要な書類はこちらの「7.履行完了」のページを確認してください。 契約保証金還付請求書（PDF：19.6キロバイト） 契約保証金還付請求書（WORD:25KB） 第六部 履行実績証明願 完成承認通知書等、履行の確認ができるものを添えて、財政課に提出してください。内容によっては、証明までに時間がかかる場合があります。 施工実績証明願：工事の履行証明（発注者が市長の場合）（PDF：4キロバイト） 施工実績証明願：工事の履行証明（発注者が市長の場合）（エクセル：44.5キロバイト） 施工実績証明願：工事の履行証明（発注者が教育長の場合）（PDF：4キロバイト） 施工実績証明願：工事の履行証明（発注者が教育長の場合）（エクセル：33キロバイト） 履行実績証明願：委託・役務・物品の履行証明（発注者が市長の場合）（PDF：3.3キロバイト） 履行実績証明願：委託・役務・物品の履行証明（発注者が市長の場合）（エクセル：32キロバイト） 履行実績証明願：委託・役務・物品（発注者が教育長の場合）（PDF：3.3キロバイト） 履行実績証明願：委託・役務・物品（発注者が教育長の場合）（エクセル：31.5キロバイト）