高齢者新型コロナウイルス感染症予防接種の対象者のうち「市民税非課税世帯、生活保護世帯」の人は、医療機関へ必要書類を持参すれば、自己負担金が無料になります。

高齢者新型コロナウイルス感染症予防接種の対象者

(1)接種日時点で65歳以上の大野城市民
(2)障がい1級程度の心臓病、腎臓病、呼吸器の機能障がい及びHIVによる免疫機能障がいをお持ちの場合は60歳以上

 

自己負担金免除の条件

・市民税非課税世帯（世帯全員が市県民税非課税）
・生活保護世帯

 

必要書類（下記書類のうちいずれか1つを医療機関へ持参）

・介護保険負担限度額認定証
・後期高齢者医療資格確認書【限度区分：区1又は区2が併記されたものに限る】
・新型コロナウイルス感染症予防接種自己負担金免除通知書(下記申請方法参照)

 

予防接種自己負担金免除通知書の申請について

窓口で申請

接種前に、健康課（すこやか交流プラザ1階）、市役所の福祉サービス案内コーナー、地域行政センター（コミュニティセンター内）で申請をしてください。

自己負担金免除通知書を発行しますので、医療機関へご提出ください。

注：一旦お支払いいただいた自己負担金はお返しできません。

注：代理人でも申請できます。申請書には、接種を受ける人の氏名、住所、生年月日をご記入いただきますので、確認しておいてください。委任状は不要です。

・市役所、すこやか交流プラザ

月曜～金曜（祝日を除く） 午前8時30分～午後5時

注：土曜、日曜、祝日、年末年始（12月29日～1月3日）は休み

・地域行政センター（コミュニティセンター内）

月曜～日曜 午前9時～午後9時

注：毎月第3火曜（祝日の場合はその次の平日）、年末年始（12月28日～1月4日）は休み

郵送で申請

郵送による申請ができます。

申請書は市ホームページからダウンロードできます。

予防接種自己負担金免除通知書の受け取り

・市役所、すこやか交流プラザ

申請時にその場で発行します。

・各地域行政センター（コミュニティセンター内）

自宅へ郵送します。（申請日から10日程度）

予防接種自己負担金免除通知書申請に持ってくるもの

申請者または代理者の住所、氏名、生年月日が確認できるもの（マイナンバーカードなど）

【担当】健康課（TEL 092-501-2222）