県外定期予防接種の助成金申請

お母さんの里帰り出産や進学などで、福岡県外に滞在している子どもが定期予防接種を受ける場合、費用の助成金を申請することができます。
県外に長期間滞在する場合でも、感染症を防ぐために早めに予防接種を受けましょう。

対象者

接種時に大野城市に住民票があり、母親の里帰り出産や進学などのため県外に滞在している、定期予防接種の対象の子ども

対象ワクチン

• ヒブ
• 小児用肺炎球菌
• B型肝炎
• ロタ
• BCG
• 五種混合　注：令和6年4月1日から定期接種
• 四種混合
• 三種混合
• 二種混合
• ポリオ
• MR（麻しん・風しん）
• 水痘（水ぼうそう）
• 日本脳炎
• 子宮頸がん

申請の流れ

1．接種前に、担当課へ「予防接種実施依頼書交付申請書」を提出
　注：市に申請書が届いてから実施依頼書の発行までに2週間ほどかかりますので、余裕を持って申請書を提出してください
　注：県外接種を行っていない医療機関もありますので、接種できるか必ずご確認のうえ、接種の予約を行ってください
　　　　　　↓
2．担当課から「予防接種実施依頼書」が届く
                  ↓
3．担当課が発行した「予防接種実施依頼書」を持って県外で接種を受け、接種費用を支払う
　　　　　　↓
4．担当課へ「助成金交付申請書兼請求書」を提出し、助成金の申請手続きを行う
　注：助成金の申請書は、実施依頼書と一緒に送付します

予防接種実施依頼書の申請方法

接種前に、以下のいずれかの方法で申し込んでください。

 1.オンライン申請（メールアドレスの登録が必要です）

• 1歳未満の場合の申請はこちら
• 1歳以上の場合の申請はこちら

　注：子宮頸がんの申請は、以下の子宮頸がん・日本脳炎（特例接種のみ）の場合の申請フォームから申し込みをしてください。

• 子宮頸がん・日本脳炎（特例接種のみ）の場合の申請はこちら

　注：日本脳炎（特例接種のみ）は、平成19年4月1日以前に生まれた20歳未満の人で、日本脳炎の予防接種計4回分が終了していない方が対象です。

 2.窓口または郵送で提出（添付ファイル参照）

助成金の申請方法

接種後、必要書類を添えて市役所窓口へ提出、または郵送してください。

申請の期限

接種から1年以内

申請に必要なもの

• 助成金交付申請書兼請求書
• 予防接種の領収書、接種したワクチン名と金額のわかる明細書
• 母子健康手帳などの接種記録（郵送の場合は写し）
• 申請者の印鑑（郵送の場合は申請書に押印）
• 振込先がわかるもの（郵送の場合は写し）　

助成額

実費
注：ワクチンごとに上限あり（一部自己負担となる場合あり）